Контрольна робота - Аспекти перинатальної психології

1.doc (1 стор.)
Оригінал


Уральська державна медична

АКАДЕМІЯ

Факультет вищої сестринської освіти


Контрольна робота

з дисципліни «Вікова психологія»


ТЕМА:

«АСПЕКТИ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ ПСИХОЛОГІЇ».


ЗМІСТ. Стор.

  1. Введення. 3

  2. Теорія Ст. Гоффа про перинатальних матрицях. 5

  3. Мати - це перший всесвіт дитини. 8

  4. Психологічна допомога вагітним жінкам. 9

  5. Як вони розвиваються. 11

  6. Поради батькам. 14

  7. Висновок. 17

  8. Використана література. 20



ВСТУП.

Сформована демографічна ситуація в Росії змушує звернути особливу увагу на родопоміч. Обвальне зниження народжуваності, природний спад населення протягом багатьох років викликає необхідність боротися за життя кожного народженого і ще ненародженої дитини. При цьому крім фізичного здоров'я важливе значення має і духовно-моральний стан потомства, оскільки формування майбутнього покоління росіян відбувається в нових суспільно-економічних і соціальних умовах. Оцінка перебігу вагітності та пологів зводиться переважно до вивчення фізіологічних процесів і ускладнень, які відповідають даним періодах. Цей етап життя жінок повністю монополізований медициною, для якої психоемоційна сторона вагітності, пологів та взаємодія з новонародженими не є визначальною і тому не часто береться до уваги.

У технології проведення пологів досягнуті помітні успіхи, але, на жаль, на пологи стали дивитися як на процес, що вимагає обов'язкового застосування послідовних медичних маніпуляцій, а породілля розглядається в цій «системі» не стільки як особистість і основний учасник, скільки як об'єкт для проведення цих маніпуляцій. Лише в останні роки акушери всього світу помітили, що ні ускладнення і вдосконалення технологій розродження, ні впровадження в акушерську практику новітніх діагностичних приладів не призводять до бажаного зниження ускладнень і практично не позначаються на статистиці перинатальної і материнської захворюваності і смертності. В той же час в суспільстві намітилося підвищення інтересу до психології особистості, психології народження і смерті, сенс нашого буття. Дослідження, проведені в даній області знань, дозволили поглянути на проблему вагітності та пологів по-новому. Близько 25 років тому акушери, психіатри та психологи багатьох країн Європи й Америки стали об'єднуватися в «Асоціації перинатального виховання», виник новий розділ науки про людину - перинатальна психологія. Вона займається вивченням психічного життя плоду і намагається знайти відповіді на питання: коли починається психічне життя плоду, який вплив матері на психіку народжуваного людини, як впливає сам процес вагітності, пологів та неонатальний період життя на психіку людини.



ТЕОРІЯ СТ. Гофф Про перинатальних матриць.

Основою перинатальної психології є теорія перинатальних матриць. Особливо багато для їх вивчення зроблено американським психіатром Станіславом Грофф. За С.Гроффу, перинатальні матриці - це стійкі функціональні структури («кліше»), які є базовими для багатьох (якщо не для всіх) психічних і фізичних реакцій протягом усього подальшого життя людини. Всього цих матриць чотири.

Перша матриця триває все 9 місяців і образно називається «Раєм». Якщо дитина бажаний і мама психологічно врівноважена, то дитина відчуває безпеку, умиротворення, розслабленість, океанічне блаженство. Немовлята, які відчувають в утробі позитивні емоції матері, згодом набагато краще ростуть, мають більшу жвавістю і інтелектом. Такі люди, як правило, відкриті, оптимістичні, життєрадісні.

Друга матриця - від початку переймів до повного розкриття шийки матки. Кожне скорочення матки обмежує приплив крові, а значить, кисню, харчування і тепла для дитини. Це переживання неймовірних душевних і тілесних мук, пов'язаних з «Відсутністю виходу» (шийка матки ще не відкрита і вихід недоступний). Якщо мама психологічно не готова до пологів або період затягнувся з якихось причин, то ця матриця міцно закріпитися в підсвідомості людини. Тоді в його подальшому житті можливі затяжні депресії, що супроводжуються болісними відчуттями самотності, безпорадності, безнадійності, приниженості, відчаю і провини, відсутності ініціативи, втрати інтересу до всього, до нездатності радіти існуванню, до пригніченого сексуального бажання, до малої здатності відчувати оргазм, до загальної рухової загальмованості. Типові соматичні прояви депресії - відчуття здавленості, скутості і обмеженості, задухи, напруги і тиску, головні болі, мігрень, запори, серцеві розлади, втрата інтересу до їжі і сексу. Біохіміки відкрили, що у людей, страждаючих пригніченою депресією, високий за змістом катехоламінів і стероїдних гормонів склад крові, що обумовлює високий рівень стресу, а це цілком відповідає картині цієї матриці, яка відображає високострессовую ситуацію без зовнішніх дій і проявів.

Третя матриця - період потуг, коли дитина починає просуватися по родовому каналу. Немовля піддається механічному тиску, випробовує недолік кисню і задуху. Однак ситуація вже не така безнадійна: шийка матки вже повністю розкрита, а значить, «З'явився вихід». Починається запекла боротьба за виживання, в якій можливі абсолютно полярні відчуття: біль і болісне задоволення, обпалюючий жар і льодовий холод, жорстка агресія і пристрасна любов , агонія смерті і екстаз народження. Позитивний досвід цієї матриці допомагає людині згодом подолати критичні ситуації, в яких вимагається максимальне напруження всіх сил, відчувати впевненість у своїй можливості досягти мети, яким би важким це не здавалося. Важке, тривале або патологічне протікання пологів на фазі проходження дитини по родовому каналу здатне призвести до різноманітних психопатологічним відхиленням: мазохізм, садизм, некрофілія, сексуальні відхилення, самокаліцтво, криваве самогубство (кинутися під поїзд, перерізати вени), згвалтування, агресивність. Агресивність крайніх ступенів пов'язана з важким процесом народження як реакція на надмірну фізичну і емоційну біль, задуха і загрозу життю. У дитини, затиснутого у вузькому просторі родового каналу, немає способу вивести потік емоційних і моторних імпульсів, так як він не може рухатися, чинити опір, вийти з ситуації і навіть кричати. Тому величезний запас агресивних імпульсів і загального напруження залишатиметься всередині організму в очікуванні вивільнення. Цей величезний резервуар затриманої енергії може пізніше послужити основою не тільки агресивності і насильницьких імпульсів, але й різних моторних явищ, якими зазвичай супроводжуються багато психіатричні порушення - загальне м'язове напруження, тремор, судоми, тики і припадки.

Четверта матриця - безпосередньо народження дитини. Дитина скоїла важкий шлях, опинившись в абсолютно нових для нього умовах. Чим більш дружелюбною буде навколишня атмосфера, тим вище ймовірність, що людина надалі буде сприймати світ як прекрасне і безпечне місце, тим більше довіри буде у нього до себе і людям. Найважливіше для дитини після пережитого стресу - знову відчути себе в безпеці. І якщо він відразу знаходиться в руках мами, відчуваючи ритм биття її серця і дихання, чує слова любові і радості, тоді він пізнає «Матрицю свободи». Такі люди відчувають гармонію і зв'язок з Природою.

Таким чином, перинатальний рівень несвідомого являє собою багатогранне і багате вмістилище емоційних станів, тілесних відчуттів і могутньої енергії. Мабуть, він функціонує як універсальний і щодо недиференційована потенційна матриця для розвитку більшості форм психопатології. У тій мірі, в якій перинатальної матриці відображають дійсну травму народження, можна очікувати суттєвого варіювання загального обсягу негативних елементів в різних випадках.

Народження травмує не тільки тому, що дитина від райських безпечних умов в утробі матері переходить до несприятливих умов зовнішнього світу, але й тому, що саме проходження через родовий канал пов'язано з надзвичайно високим емоційним і фізичним стресом і неймовірної болем. Зрозуміло, що серед індивідів, чиє народження було схожим, одні можуть бути відносно нормальним, тоді як інші будуть проявляти психопатологію різного виду і різного ступеня. Чи розвинеться психопатологія, яку специфічну форму вона прийме і наскільки буде серйозною - все це вирішальним чином визначитися індивідуальної постнатальної історією. Чуйне поводження з новонародженим, поновленням симбіотичного взаємодії з матір'ю, достатній час, що витрачається на встановлення зв'язку - ось, напевно, ключові фактори, здатні нейтралізувати шкоду пологової травми.

Якщо ситуація народження пройшла без ексцесів і виснаження, а постнатальний відхід був правильним і чуйним, людина залишається з «майже клітинним» відчуттям віри в себе в боротьбі з перешкодами і в їх подоланні. Ті ж, хто народжувався в умовах важкої загальної анестезії, нерідко відзначають, що вони здатні мобілізувати достатньо енергії на ранніх стадіях будь-якого великого починання, але потім втрачають зосередженість і відчувають, що енергія розсіюється й зникає, в результаті їм ніколи не доводиться випробувати повну завершеність свого проекту.

Емоційно важливі події подальшого життя впливають на те, якою мірою динаміка перинатальних матриць перейде в проявлену патологію. Хороший материнський догляд, задоволеність, безпека і загальне переважання позитивних переживань у дитинстві можуть створити динамічну буферну зону, що охороняє індивіда від прямої дії, що обурює впливу перинатальних емоцій, відчуттів і енергії. І навпаки, продовження травматизації в дитинстві не тільки не дає захисту, але ще додасть матеріалу до негативних емоцій і відчуттів, накопиченим на перинатальному рівні.


МАТИ - ЦЕ ПЕРША ВСЕСВІТ ДИТИНИ.

Мати - це перший всесвіт дитини, його «жива сировинна база» як з матеріальної, так і психічної точок зору. Мати є посередником між зовнішнім світом і дитиною. Людська істота, що формується всередині матки, не сприймає цей світ прямо. Однак воно безупинно уловлює відчуття, почуття і думки, які викликає у матері навколишній світ. Ця істота реєструє перші відомості, здатні певним чином офарблювати майбутню особистість, у тканинах кліток, в органічній пам'яті і на рівні зароджується психіки. Цей факт, наново відкритий недавно наукою, насправді старий як світ. Жінка завжди інтуїтивно відчувала його важливість. Для древніх цивілізацій значимість періоду вагітності була абсолютно непорушною істиною. Єгиптяни, індійці, кельти, африканці і багато інших народів розробили звід законів для матерів, подружніх пар і суспільства в цілому, які забезпечували дитині найкращі умови для життя і розвитку. Більше тисячі років тому в Китаї існували пренатальні клініки, де майбутні матері проводили період вагітності, оточені спокоєм і красою.

Вагітність для будь-якої жінки є періодом трансформації її особистісної, професійної, сексуальної, тілесної та інших ідентичностей. Разом з тим, це період припливу психофізіологічних сил, які можуть і повинні бути спрямовані на народження здорової дитини та особистісне психосексуальний дорослішання самої жінки - майбутньої матері. Вагітність є природний, що вимагає підвищеної уваги, не тільки біологічний, а й соціальний процес, який передбачає духовне піднесення жінки в інтересах дитини і всього суспільства.


ПСИХОЛОГІЧНА допомоги вагітним жінкам.

Психологи вирішили спертися на внутрішній світ жінки, відшукати в її біолого-психофізіологічних резервах приховані психологічні конструкти, які виходять від дитини, яку вона виношує, і сприяють її самоідентифікації. Психологічна робота з вагітними жінками повинна будуватися на розкритті емоційних, психічних, характерологічних, настановних рис образного механізму регуляції становлення Я-матері, співвіднесеного з образом чуттєвого переживання свого "Супер-Я", дозріває в утробі.

Психологічна допомога вагітним жінкам може бути спрямована на актуалізацію й усвідомлення ними радості материнства, власної жіночності, які узгоджуються з більш широкими уявленнями про свою особистість, знаходженням способів її прояву в контактах із зовнішнім середовищем, а також вільним вибором і прийняттям відповідальності за їх реалізацію. З психологічної точки зору робота в період вагітності повинна бути сфокусована на наступних моментах:

Психоаналітики стверджують, що за характером перебігу вагітності, особливостям протікання пологів, а також закономірностям розвитку дитини в перший рік життя можна передбачити унікальну і неповторну траєкторію життя майбутньої дорослої людини.


ЯК ВОНИ РОЗВИВАЮТЬСЯ.

Тому доцільно почати розмова про внутрішньоутробний розвиток дитини та її особливостей, про психологію немовляти з моменту утворення пупкового канатика, коли мати і її майбутнє дитя стають єдиним організмом.

Періоди ембріонального розвитку дитини:

  1. початковий (перші 7 днів розвитку);

  2. зародковий (з 2-ї до 8-го тижня вагітності);

  3. плодовий (з 9-го тижня і до пологів).

На шостому тижні розвитку спочатку безстатевий зародок, в результаті закінченої диференціювання органів, перетворюється в зародок чоловічої або жіночої статі. Тривоги і побоювання матері щодо статі її майбутньої дитини, бажання мати дитину строго певної статі по добре налагодженої каналу гормональної зв'язку передаються в формується мозок плоду і на все життя залишають у ньому сліди, здатні стати джерелом серйозних психологічних проблем дитини в майбутньому.

До 8-му тижні зародок починає набувати риси, властиві людині. У процесі ембріонального розвитку людина проходить кілька кризових періодів, пов'язаних з формуванням його окремих систем. У стабільний період проходять стадії прийняття (з 8-ї по 16-й тиждень вагітності) і стадія внутрішньоутробного немовляти (з 20-ї по 28-й тиждень вагітності).

Кризовими є:

У 23-денного ембріона серце вже має форму трубки, але вже скорочується!

На 2-му місяці вагітності починає формуватися кістяк. На 5-6 тижні у дитини вимальовуються риси обличчя і формуються слухові аналізатори, дитина починає чути.

З 16 тижнів з'являються спонтанні рухи очей, голови, рук і ніг. На цьому терміні формуються смакові рецептори, і немовля «на зубок» дізнається свою маму, відчуває смак навколоплідних вод. Якщо мама наїлася яблук, малюк буде морщитися, а від солодкого - посміхатися. Дитина проявляє інтерес до запахів ванілі, полуниці, банана.

На 3-му місяці вагітності в животі мами знаходитися не ембріон, а плід, у якого за допомогою ультразвуку можна прослухати серцебиття. Формуються внутрішні органи.

До 12-14 тижнях дитина - вже людина з пальчиками, ручками та ніжками. Він може смоктати палець, грати з пуповиною, перекидатися.

У 26 тижнів дитина реагує на спалах світла.

Немовля в животі матері може бачити сни. За півтора місяці до народження дитина починає розрізняти чоловічий і жіночий голоси, запам'ятовує вірші і колискову.

У шість місяців він відкриває очі ...

З третього до початку сьомого місяця вагітності відбувається розвиток функцій і систем, які дозволяють плоду вижити до моменту народження. У цей період плід найбільш уразливий для шкідливих впливів: інфекційні захворювання матері, прийом сильнодіючих ліків, алкоголю, стресові ситуації, небажання дитини - все це провісники майбутніх психічних і психологічних проблем малюка.

До початку сьомого місяця плід здобуває здатність до виживання в повітряному середовищі - з цього моменту його нерідко називають вже дитиною. До цього моменту дитина, що перебуває всередині материнського організму, вже чує все, що відбувається за його межами. Якщо у матері на чийсь голос виділяється гормон занепокоєння (адреналін), частішає серцебиття, тобто, з'являються гормональні та фізіологічні ознаки страху, все це разом з нею випробовує і плід. Тривога і страх матері, передавшись немовляті, формують у ще не з'явився на світ дитини страх перед тим світом, в який йому доведеться вийти. І навпаки, спокій і впевненість матері в собі, спілкування з люблячими родичами і друзями, звертають до майбутнього члена сім'ї теплі і ласкаві слова, викликають у ще не народженої дитини відчуття безпеки того світу, який скоро стане для нього рідним.

До цих пір не існує однозначної відповіді на питання, які механізми «запускають» процес пологів. Але те, в які терміни, в якій формі відбудуться пологи, якими вони будуть по швидкості і т.д., має велике значення для майбутнього психічного розвитку людини.

Отже, дитина з'явилася на світ! У його мозку вже міститься велика кількість інформації про світ, в який він потрапив. В нього є достатньо зрілі та ефективні органи чуття.


ПОРАДИ БАТЬКАМ.

У момент зачаття мати і батько - рівноправні партнери. Однак протягом наступних дев'яти місяців головною дійовою особою стає жінка, а й батько відіграє важливу роль у формуванні психологічного здоров'я майбутньої дитини. Тому психологічна допомога необхідна обом батькам.

Батьки повинні розуміти важливість його ролі в розвитку фізично і психічно здорової дитини. Необхідно нагадати йому наступне:

Що стосується дії голосу матері, то воно настільки велике, що доктору Томатіс вдається знімати напругу у дітей та дорослих і повертати їх в стан рівноваги простим прослуховуванням його запису, зробленого через рідке середовище. У цьому випадку пацієнти сприймають голос так, як сприймали його, перебуваючи в утробі матері і плаваючи в амніотичній рідині. Цей повернення до пренатальному періоду, що характеризується безпекою, дає можливість як молодим, так і літнім пацієнтам встановити новий контакт з первинною енергією і усунути небажані явища.

Плід відмінно сприймає музику, яку слухає матір під час вагітності. Він вибірково реагує на прослуховувати музику. Так, Бетховен і Брамс діють на плід збудливо, тоді як Моцарт і Вівальді заспокоюють його, а проти року він повстає і починає активно бити ніжками в живіт. Отже, слід запам'ятати, що під час вагітності слухати корисно - спокійну класику, неповний джаз, веселі сучасні мелодії, російські народні пісні; не дуже корисно - рок, тривожну, трагічну класичну класику; шкідливо - рок, хард-рок, хеві-метал.

Постійне слухання музики може стати справжнім процесом навчання. У своєму інтерв'ю телебаченню американський диригент Борис Брот відповів на питання про те, де він навчився любити музику, наступним чином: «Ця любов жила в мені ще до народження». Знайомлячись з певними творами вперше, він вже знав партію скрипки ще до того, як перевертав сторінку партитури. Брот не міг пояснити причину цього явища. Якось він згадав про це при матері, яка в минулому була віолончелісткою. Вона подивилася свої старі програми і виявила, що син знав напам'ять саме ті твори, які вона розучувала, будучи вагітною. Це доводить існування процесів безперервної реєстрації та запам'ятовування.

Для успішного ведення вагітності потрібно не тільки медичне обстеження, але в рівній мірі - психологічне. Характерологічні портрет повноцінно функціонуючої жінки, зрілої матері, включає наступні необхідні і достатні риси:

ВИСНОВОК.

Сьогодні людство все виразніше розуміє, що відлік життя починається не в момент появи дитини на світ, а набагато раніше. Саме усвідомлення цього факту пояснюється розгортання в багатьох країнах світу руху, прихильники якого є затятими противниками абортів, вважаючи їх засобом масового вбивства беззахисних, слабких, але вже відчувають і стискальних в крихітний грудочку від страху за своє життя істот.

Я вважаю, що проблему абортів не вирішити тільки психологам. Це проблема найбільш глобальна. Має змінитися ставлення до сім'ї, народженню дитини. Я думаю ще в школі (12-13 років) треба запровадити заняття з етики, фізіології та психології сімейного життя, які будуть вести висококваліфіковані психологи та лікарі. На таких заняттях вони могли б познайомитися з фізіологією сексуального життя, навчитися користуватися сучасними засобами контрацепції, дізнатися про наслідки абортів, навчиться мистецтву спілкування між протилежними статями. У жіночих консультаціях обов'язково повинні працювати психологи, які можуть допомогти жінкам і сімейним парам розібратися у виниклих проблемах і допомогти їм їх вирішити найбільш раціональним шляхом. У вирішенні проблеми зростання абортів має бути зацікавлена ​​і держава, яка б створило всі умови життя, щоб жінки народжували: поліпшення житлових умов при народженні трьох і більше дітей, достатня кількість дошкільних установ, гідне дитячу допомогу, надання кваліфікованої безоплатної медичної та психологічної допомоги, санаторно -курортне лікування і т.п.

Знайомлячись з літературою, мені попався на очі буклет, випущений православним медико-просвітницьким центром «ЖИТТЯ», про проблеми абортів «Що таке міні-аборт?». Мені дуже запав у душу наведений в цьому буклеті щоденник ненародженої дитини і саме їм я хочу закінчити свою роботу, але не поставити крапку в проблемі абортів. Перинатальна психологія порівняно молода галузь психології і необхідно її активний розвиток і впровадження в повсякденне життя.

Щоденник ненародженої дитини.

5 жовтня. Сьогодні почалося моє життя, хоча мої батьки про це поки не знають. Я дівчинка, у мене будуть русяве волосся і блакитні очі. Все вже визначено, навіть те, що я буду любити квіти.

19 жовтня. Деякі вважають, що я ще не людина. Але я справжня людина, так само як маленька крихта хліба все ж таки справжній хліб. Моя мама є, і я теж є.

23 жовтня. Я вже вмію відкривати рот. Подумати тільки, через рік я навчуся сміятися, а потім і говорити. Я знаю, що моїм першим словом буде «мама».

25 жовтня. Сьогодні почало битися моє серце.

2 листопада. Я кожен день потрошку росту. Мої руки і ноги починають приймати форму.

12 листопада. У мене формуються пальчики - смішно, які вони маленькі. Я зможу гладити ними мамині волосся.

20 листопада. Тільки сьогодні лікар сказав моїй мамі, що я живу тут, під її серцем. Як вона, напевно, щаслива!

23 листопада. Мої мама і тато, мабуть, думають, як мене назвати.

10 грудня. У мене росте волосся, воно гладке, русяве і блискучі.

13 грудня. Я вже трохи бачу. Коли мама принесе мене в світ, він буде повний сонячного світла і квітів.

24 грудня. Цікаво, чи чує мама тихий стук мого серця? Воно б'ється так рівно. У тебе буде здорова маленька дочка, мама!

28 грудня. Сьогодні моя мама мене вбила ...


Список використаних джерел.

  1. Н.П.Коваленко «Психологічні особливості та корекція емоційного стану жінки в період вагітності і пологів» - Автореф. Дисс. канд. мед. наук. С.-Петербург, 1998.

  2. Л.Д.Столяренко «Основи психології» - Ростов-на-Дону, «Фенікс», 1997.

  3. Андре Бертін «Виховання в утробі матері або розповідь про втрачені можливості» - МНПО «Життя», 1992.

  4. А. Плешакова «Немовлята пам'ятають навіть день зачаття!» - «Комсомольська правда» від 26.11.1999.
Навчальний матеріал
© uadoc.zavantag.com
При копіюванні вкажіть посилання.
звернутися до адміністрації